کلسیم پلی استایرن سولفونات Calcium Polystyrene Sulfonate

مکانیسم اثر

قبل از اینکه رزین از بدن دفع شود ، با مبادله یون های کلسیم با یون های پتاسیم در روده ، پتاسیم را از بین می برد.

(فارماکودینامیک)

فارماکوکینتیک

شروع اثر: ممکن است به دلیل زمان انتقال گوارشی 1 تا 2 روز به تأخیر بیفتد

جذب: ندارد

دفع: مدفوع (100٪)

موارد مصرف کلسیم پلی استایرن سولفونات

هایپرکالمی

مقدار مصرف کلسیم پلی استایرن سولفونات

هیپرکالمی: اگر سطح پتاسیم> 6 mmol / L (6 mEq / L) باشد ، درمان را شروع کنید.

 وقتی پتاسیم ≤5 میلی مول در لیتر (5 میلی اکی والان در لیتر) باشد درمان را قطع کنید.

خوراکی: دوز معمول: 15 گرم 3 تا 4 بار در روز. دوز باید بر اساس تظاهرات بالینی و سطح الکترولیت سرم باشد

رکتال: 30 گرم یک بار در روز

موارد منع مصرف

حساسیت بیش از حد به رزین های پلی استایرن سولفونات یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
پتاسیم <5 mmol / L (5 mEq / L)
شرایط مرتبط با هیپرکلسمی (به عنوان مثال ، کارسینومای متاستاتیک ، میلوم مولتیپل ، هایپراپاراتیروئیدیسم یا سارکوئیدوز).
بیماری انسدادی روده
تجویز خوراکی در نوزادان
استفاده در نوزادان با کاهش تحرک روده (بعد از عمل ، ناشی از دارو)

عوارض جانبی کلسیم پلی استایرن سولفونات

اسهال , یبوست , تهوع , استفراغ , بی اشتهایی , هایپوکالمی , برونشیت حاد

تداخلات دارویی

بیولکترا منیزیم , ملوکسیکام , آلومینیوم هیدروکساید , سوربیتول

هشدارها

نگرانی های مربوط به عوارض جانبی:

 اختلالات الکترولیت:

 استفاده از این دارو ممکن است با اختلالات الکترولیت از جمله هیپوکالمی ، هیپرکلسمی و یا هیپومنیزمی همراه باشد.

در طول درمان الکترولیت ها را به دقت کنترل کنید. اگر پتاسیم ≤5 میلی مول در لیتر (5 میلی اکیول در لیتر) باشد مصرف آن را قطع کنید.

اثرات بر روی دستگاه گوارشی:

تنگی دستگاه گوارش ، ایسکمی روده ، کولیت ایسکمیک ، خونریزی مقعدی ، نکروز دستگاه گوارش

و سوراخ شدن روده با اثرات کشنده گزارش شده است ، به ویژه در بیمارانی که دارای عوامل خطر زمینه ای هستند

(به عنوان مثال سابقه بیماری روده یا جراحی ، اختلال کلیوی) ، هیپوولمی ، سوختگی شدید ، درمان سرکوبگر سیستم ایمنی).

برای جلوگیری از عدم تأثیر رزین ، از دوز اضافی یا رقت ناکافی با تجویز مقعدی خودداری کنید. مصرف در بیماران با یبوست از لحاظ بالینی را قطع کنید.

درمان متناوب ممکن است برای بیمارانی که حالت تهوع / استفراغ ، اسهال ، تحریک معده و بی اشتهایی دارند ، در نظر گرفته شود

و در صورت بروز یبوست استفاده از ملین های ملایم در نظر گرفته شود.

نگرانی های مربوط به بیماری:

 نارسایی کلیه: در بیماران با اختلالات کلیوی و یا دیالیز با احتیاط مصرف شود.

افزایش ناگهانی کلسیم ممکن است مشاهده شود. کلسیم را هفتگی کنترل کنید.

تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.

مصرف در بارداری

کلسیم پلی استایرن سولفونات از طریق دستگاه گوارش جذب نمی شود.

به طور کلی ، در مورد داروهایی که به عنوان پادزهر استفاده می شوند باید سلامت و پیش آگهی مادر در نظر گرفته شود. 

در صورت وجود نشانه ای شفاف برای استفاده ، باید پادزهرها به زنان باردار تجویز شود و به دلیل ترس از تراتوژنیک نباید آنها را ترک کرد (بیلی 2003).

مصرف در شیردهی

جذب دستگاه گوارش نمی شود.