بتامتازون موضعی Betamethasone-Topical

موارد مصرف بتامتازون موضعی

بتامتازون براي درمان علامتي اختلالات آلرژيك و ياالتهابي پوست نظير اگزما كه به ساير كورتيكواستروئيدهاي ضعيف‌تر پاسخ نمي‌دهند، انواع درماتيت، نيش حشرات و پسوريازيس به كار مي‌رود.

مکانیسم اثر بتامتازون موضعی

اين دارو با عبور از غشاء سلولي به گيرنده هاي خود در سيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس دارو-گيرنده وارد هسته سلولي مي شود. اين كمپلكس با اتصال به نواحي خاصي از DNA موجب تحريك روند رونويسي mRNA و به دنبال آن ساخت آنزيم هايي مي گردد كه درنهايت مسئول اثرات سيستميك كورتيكواستروئيدها مي باشند. اين دارو با جلوگيري از تجمع سلول هاي التهابي درناحيه التهاب، مهار فاگوسيتوز و آزاد شدن آنزيم هاي مسئول در التهاب و مهار ساخت و آزاد شدن واسطه هاي شيميايي التهاب اثرات ضدالتهابي خود را اعمال مي كند.

فارماکوکینتیک بتامتازون موضعی

متابوليسم كورتيكواستروئيدها، عمدتاً در خود پوست صورت مي‌گيرد، ولی متابوليسم پوستي اين دارو نسبت به ساير كورتيكواستروئيدهاي موضعي كمتر مي‌باشد. به همين دليل تجويز مكرر آن باعث تجمع دارو در پوست شده و مي‌تواند به طولاني شدن مدت اثر، تشديد عوارض جانبي و افزايش جذب سيستميك دارو منجر شود. دارو داراي متابوليسم كبدي نيز مي‌باشد.

منع مصرف بتامتازون موضعی

اين دارو در بيماريهاي قارچي چشم و گوش، التهاب سطحي حاد قرنيه ناشي از تبخال، سوراخ شدن پرده گوش، سل چشمي يا گوشي و در مرحله عفوني حاد بيماري ويروسي نبايد مصرف شود.

عوارض جانبی بتامتازون موضعی

عوارض شایع (10%<):
موضعی: واکنش محل استعمال (مانند سوزش، خارش)
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: خواب رفتگی اندام
پوستی: آکنه ولگاریس، ریزش مو، خارش
چشمی: کونژنکتیویت
سایر عوارض (درصد نامشخص):
غدد درون ریز و متابولیسم: سرکوب محور هیپوفیز هیپوتالاموس آدرنال

تداخلات دارویی بتامتازون موضعی

مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.

تداخلات رده X (پرهیز):
آلدسلوکین

کاهش اثرات داروها توسط بتامتازون موضعی:
آلدسلوکین، کورتیکورلین، هیالورونیداز

کاهش اثرات بتامتازون موضعی توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

افزایش اثرات داروها توسط بتامتازون موضعی:
دفراسیروکس، ریتودرین

افزایش اثرات بتامتازون موضعی توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها بتامتازون موضعی

1- مصرف اين دارو روي پوست كودكان بايد با احتياط صورت گيرد.
2- به دنبال مصرف اين دارو ممكن است تست‌هاي بررسي عملكرد محور هيپوتالاموس-هيپوفيز-غده فوق كليوي دچار اختلال شود.
3- مصرف مقادير بيش از g100 در هفته از فرآورده 1/0% با احتمال تضعيف آدرنال همراه مي‌باشد.
4- از مصرف طولاني مدت فرآورده روي پوست صورت اجتناب گردد.

توصیه های دارویی بتامتازون موضعی

1- از به كار بردن پوشش و يا پانسمان روي ناحيه تحت درمان با بتامتازون خودداري شود.
2- در صورتي كه با گذشت دو هفته عارضه‌اي كه براي آن بتامتازون تجويز شده، بهبود پيدا نكرد و يا بدتر شد، حتماً به پزشك اطلاع داده شود.
3- قبل از شيردهي از استعمال اين دارو روي بافت پستان خودداري شود.
4- از مصرف دارو در اطراف چشم‌ها اجتناب شود.
5- شكل لوسيون دارو قبل از مصرف به خوبي تكان داده شود.

دارو های هم گروه بتامتازون موضعی

پماد سوختگی
تریامسینولون ان ان
تریامسینولون-موضعی
آلکلومتازون
کلوبتازول
دسونید-موضعی
دزوکسی متازون-موضعی
دیفلورازون-موضعی
فلوران درنولید
فلوسینولون
هیدروکورتیزون-موضعی
مومتازون فوروات
پردنی کاربات
مومتازون+فورموترول