استیل سیستئین برای درمان مسمومیت با استامینو فن و به منظور جلوگیری از اثرسمی آن بر کبد استفاده می شود. بعنوان موکولیتیک در بیماران برونشکتزی و فیبروزسیستیک،جلوگیری از نفروپاتی کنتراست
مکانیسم اثر استیل سیستئین
استیل سیستئن میتواند کبد را در برابر عوارض سمی متابولیت فعال استامینوفن ، از طریق افزایش میزان گلو تاتیون و پیوند با متابولیت فعال، محافظت نماید بازیابی گلوتاتیون کبدی،شکستن باند دی سولفید در موکوپروتئین ها
فارماکوکینتیک استیل سیستئین
شروع اثر: 5-10 دقیقه زمان رسیدن به پیک: 1-2 ساعت توزیع: 0.47 L/kg نیمه عمر حذف: بزرگسالان: 5.6 ساعت؛ نوزادان: 11 ساعت طول اثر: حدود 1 ساعت اتصال به پروتئین: 80% متابولیسم: کبدی دفع: ادراری
منع مصرف استیل سیستئین
درآسم شدید و حساسیت به استیل سیستئین نباید مصرف گردد.
عوارض جانبی استیل سیستئین
عوارض این دارو خیلی شایع نیست ولی شامل واکنش های حساسیتی، انقباظ برونش، ادم صورت، بثورات جلدی، انافیلاکسی، گیجی، تب، تهوع و استفراغ می باشد.
تداخلات دارویی استیل سیستئین
تداخل قابل توجهی با داروهای دیگر ندارد.
هشدار ها استیل سیستئین
در صورت وجود زخم معده با احتیاط مصرف شود .
توصیه های دارویی استیل سیستئین
1- دارو را می توان به صورت تزریق داخل وریدی تجویز کرد. 2-قبل از استفاده از این دارو درمان مسمومیت با استامینوفن ضروری است که محتویات داخل معده تخلیه شود . 3 – درمان با این دارو حداکثر ظرف 24 ساعت اول پس از مسمومیت صورت می گیرد.
موستیل ۶۰۰ استیل سیستئین هر قرص جوشان موستیل®۶۰۰، حاوی ۶۰۰ میلی گرم استیل سیستئین می باشد. دسته دارویی: موکولیتیک (نرم کننده خلط). فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو: مولکول های تشکیل دهنده استیل سیستئین به جهت دارا بودن گروه های تیولی سبب باز شدن اتصالات دی سولفیدی ترشحات غلیظ سیستم تنفسی شده و از این طریق جریان خلط و خروج آن از طریق سرفه را تسهیل می نماید. موارد مصرف دارو: استیل سیستئین به عنوان درمان مکمل در بیماری هایی از قبیل برونشیت، پنومونی، سیستیک فایبروزیس، مشکلات تنفسی به دنبال جراحی، آمفیزم، آسم مزمن و سایر اختلالات تنفسی که دارای علائم تشدید تولید و غلظت خلط می باشند، به کار می رود. راهنمایی های عمومی برای بیمار: این دارو برای بیماری شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران جدا خودداری نمایید. – لطفا پیش از مصرف این دارو، برگه راهنما را به دقت مطالعه نمایید. همچنین این برگه راهنما را نزد خود نگه دارید چون ممکن است به خواندن مجدد آن نیاز پیدا کنید. – در صورت دارا بودن سابقه حساسیت نسبت به استیل سیستئین، مصرف سایر داروها و ابتلا به سایر بیماریها، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت نمایید. موارد منع مصرف: سابقه حساسیت به دارو مصرف دارو در بارداری و شیردهی گروه B برای مصرف در بارداری به دلیل نبود اطلاعات کافی در خصوص مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی، پیش از مصرف با پزشک مشورت نمایید. هشدارها و احتیاطات مصرف: – مصرف این دارو به ویژه در ابتدای درمان، سبب نرم شدن ترشحات مخاطی و همزمان افزایش حجم ترشحات سینه می شود که می بایست از طریق سرفه از بدن دفع شود. در خصوص افراد با عدم توانایی سرفه تجویز دارو می بایست تحت نظر پزشک صورت گیرد. – مواردی از واکنش های ازدیاد حساسیتی از جمله واکنش های آنافیلاکسی و سندروم استیونسجانسون به ویژه در افراد مبتلا به آسم یا دارای سابقه برونکواسپاسم به دنبال مصرف این دارو گزارش شده است. – در بیماران مبتلا به آسم و زخم های گوارشی با احتیاط مصرف شود. – در طول مدت مصرف این دارو، از مصرف داروهای ضد سرفه به دلیل توقف رفلکس طبیعی خروج ترشحات از دهان، خودداری نمایید. – مصرف این دارو در کودکان زیر ۲ سال ممنوع است. مقدار و نحوه صحیح مصرف دارو: بزرگسالان و افراد بالای ۱۴ سال: روزانه ۱ عدد . – قرص را در یک لیوان کامل آب حل نموده و پس از انحلال کامل مصرف نمایید. – دارو را در زمان های مشخص در هر روز مطابق تجویز پزشک مصرف کرده و از مصرف بیش از مقادیر توصیه شده خودداری شود. – اگر دارو را در چند وعده میل می کنید و مصرف یک نوبت را فراموش کردید، به محض به یاد آوردن آنرا مصرف نمایید، ولی اگر زمان نوبت بعدی فرا رسیده باشد از مصرف آن خودداری نموده و طبق برنامه مصرف دارو را ادامه دهید. از دو برابر کردن میزان مصرف دارو بپرهیزید. عوارض جانبی دارو: هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود، در صورت بروز عوارض زیر و یا عوارضی غیر از آنچه در برگه راهنما قید گردیده است، با پزشک، داروساز و یا مراکز درمانی تماس بگیرید: سردرد، تب، واکنش های آلرژیک (راش پوستی، خارش، تورم و التهاب دهان، تهوع، استفراغ. احتمال دارد تنفس بیمار به دلیل سولفید هیدروژن کمی بدبو شود. مسمومیت: در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، سریعا به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه نمایید. تداخلات دارویی: – استیل سیستئین به دلیل دارا بودن گروه های سولفیدریل ممکن است سبب تضعيف اثرات برخی آنتی بیوتیک ها مانند آمپی سیلین، تتراسایکلین، ماکرولیدها، سفالوسپورین ها، آمینو گلکوزیدها و آمفوتریسین گردد. توصیه می شود مصرف این دارو و آنتی بیوتیک ها با فاصله زمانی ۲ ساعت انجام شود. – از مصرف همزمان استیل سیستئین با نیتروگلیسیرین به دلیل احتمال تشدید اثرات نیتروگلیسیرین خودداری نمایید. شرایط نگهداری : -در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد و دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید. – دارو را تا هنگام مصرف از بسته بندی اصلی خارج ننموده و بعد از هر بار استفاده درب ظرف را کاملا ببندید. -دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید