علائم باز شدن دهانه رحم و زمان زایمان طبیعی

خیلی از خانم‌های بارداری که هفته‌های آخر بارداری‌شان را سپری می‌کنند  وتصمیم گرفته‌اند تا بچه‌شان را به‌طور طبیعی به دنیا بیاورند،‌به شدت کنجکاوند تا بدانند برای اینکه زایمان طبیعی خوبی داشته باشند، دهانه‌رحم‌شان تا چه اندازه‌ای باز می‌شود؟ آیا دهانه‌ی رحم در هنگام زایمان طبیعی باز می‌شود و یا کمی قبل از زایمان؟ به همین بهانه به گفتگو با دکتر فاطمه سمامی، جراح ومتخصص زنان و زایمان و دارای برد تخصصی، پرداختیم.
 

باز شدن دهانه رحم در همه یکسان نیست

باز شدن دهانه‌ رحم در همه‌ی خانم‌ها یکسان نیست و فرق دارد. خانم‌هایی که قبلا یک‌بار زایمان طبیعی داشته‌اند، ممکن است از همان ابتدای بارداری دهانه‌ رحمشان به اندازه‌ 1 تا 2 انگشت باز باشد. اما خانم‌‌های بارداری که قرار است برای اولین‌بار زایمان کنند معمولا زمانی که در فاز زایمان قرار می‌گیرند، دهانه‌ رحم‌شان اندازه 3 انگشت باز می‌شود و در این حالت درد زایمان هم دارند. در بعضی موارد کسانی که برای اولین‌بار زایمان می‌کنند، دهانه‌ رحم‌شان دیرتر باز می‌شود.
 

شروع درد زایمان با باز شدن دهانه رحم

معمولا در بیشتر موارد، خانم‌هایی که برای اولین‌بار زایمان می‌کنند، پس از هفته‌ 36 بارداری و شروع درد‌های زایمانی کاذب، دهانه‌ رحم‌شان کم‌کم باز می‌شود اما هنوز در فاز فعالیت‌های زایمانی قرار نگرفته‌اند. اما در هفته‌های آخر و زمانی که خانم‌های باردار در فاز فعالیت‌های زایمانی قرار می‌گیرند، دهانه‌ رحم‌شان حداقل تا 3 انگشت باز شده، درد‌های زایمانی دارند و انقباضات رحم‌شان خبر از این می‌دهد که حداقل تا چند ساعت بعد زایمان می‌کنند.
 

وضعیت جسمانی و زایمان زودرس یا دیررس

براساس وضعیت جسمانی و ساختار بدن، خانم‌ها روند زایمانی متفاوتی دارند. بعضی خانم‌ها ممکن است زایمان زودرس و بعضی دیگر زایمان دیررس داشته باشند. در حالت طبیعی و نرمال،‌ بعد از هفته 38 یا 39 بارداری، دهانه‌ رحم برای زایمان طبیعی باز می‌شود. در صورتی که در زایمان‌های زودرس، بعد از 36 هفتگی دهانه‌ رحم ممکن است 1 تا 2 سانتی‌متر باز شود و حتی در بعضی موارد در هفته 30 بارداری هم ممکن است که دهانه‌ رحم تا 2 سانتی‌متر باز شود.
 

زمان بارداری طولانی و دیر باز شدن دهانه رحم

هرچقدر زمان بارداری طولانی شود، دهانه‌رحم دیرتر باز می‌شود به‌طوری که ممکن است تا هفته‌ 40 هم دهانه‌ رحم باز نشود. بعضی از خانم‌ها دهانه‌ رحم‌شان سفت است و برای زایمان طبیعی باز نمی‌شود به همین دلیل برای باز شدن دهانه‌ رحم این خانم‌ها از دارو‌های مخصوصی برای نرم کردن دهانه‌ رحم استفاده می‌شود. اما اگر دهانه‌ رحم این خانم‌ها به این دارو‌ها هم جواب نداد، او را برای انجام عمل سزارین به اتاق عمل می‌فرستند. همچنین در مواردی که زایمان خانم‌ها با وجود درد‌های زایمانی خوب، پیشرفت نکند، آنها را برای سزارین راهی اتاق عمل می‌کنند.

ورزش به باز شدن دهانه رحم کمک می‌کند

خانم‌ها با انجام ورزش‌های ویژه دوران بارداری می‌توانند به باز شدن به‌موقع دهانه‌ رحم و روند زایمان‌شان کمک کنند. چون بعضی از خانم‌هایی که تمام وقت در خانه در حال استراحت هستند، دهانه‌ رحم‌شان برای زایمان به خوبی باز نمی‌شود و دچار مشکل می‌شوند.

باز نشدن دهانه رحم چه مشکلی ایجاد می‌کند؟

گاهی باز نشدن دهانه‌ رحم با بعضی از اختلالات و بیماری‌ها ارتباط دارد. در برخی از بیماری‌ها، بافت همبند دهانه‌ رحم بسته است و یا در زایمان قبلی عمل سرکلاژ انجام داده‌اند که به دنبال آن یک حلقه‌سفت در دهانه‌ رحم‌شان مشاهده می‌شود. بنابر‌این برای این خانم‌ها یا از دارو‌های مخصوص برای شل شدن دهانه‌ رحم استفاده می‌شود یا آنها را سزارین می‌کنند. به‌هر‌حال باز شدن  دهانه‌ رحم به بافت آن و همچنین ساختمان لگن خانم‌ها مربوط می‌شود.
مهم‌ترین نکته برای یک زایمان راحت به ویژه زایمان طبیعی، تصمیم‌گیری و آمادگی کامل یک خانم برای آن زایمان است. چون آرامش روحی و همکاری مادر در پیشرفت روند زایمان بسیار مهم است و بر روی باز شدن دهانه‌ رحم تأثیر می‌گذارد. در موارد زیادی مشاهده شده زنانی که از همان ابتدای زایمان داد و فریاد راه می‌اندازند زایمان سختی خواهند داشت.