هشتگ های داغ:
#آمار کرونا در ایران#درمان چاقی#آکاربوز لاغری

کاپتوپریل Captopril

لی لی برند
سه‌شنبه 19 ژانویه 21 | 08:04

کاپتوپریل و موارد مصرف آن

کاپتوپریل در دسته داروهای قلبی عروقی براي كنترل زيادي خفيف تا متوسط فشار خون به تنهايي يا همراه يك داروي مدر تيازيدي وهمچنين
در درمان زيادي شديد فشار خون كه به ساير تدابير درماني پاسخ نمي‌دهند مصرف مي‌شود. كاپتوپريل به عنوان داروي كمكي
در نارسايي قلب، پس از سكته قلبي و در آسيب كليوي در بيماران مبتلا به ديابت غير وابسته به انسولين مصرف مي‌شود.
كاپتوپريل پس از انفاركتوس ميوكارد در بيماران مبتلا به اختلال در عملكرد بطن چپ و همچنين دردرمان نفروپاتي ديابتيك نيز مصرف مي‌شود.

Formula: C9H15NO3S

Molar mass: 217.29 g/mol

مکانیسم اثر کاپتوپریل

مهارکننده ی رقابتی آنزیم مبدل آنژیوتانسین.

فارماکوکینتیک کاپتوپریل

نیمه عمر: 9.1 ساعت (در فرد سالم)، 2.06 (مشکل قلبی)، 40-20 ساعت (آنوری).
زمان شروع اثر: خوراکی: دوز اولیه: 30-15 دقیقه، پیک پاسخ: 90-60دقیقه.
مدت بقا: خوراکی (چند دوزی): 12-8ساعت
زمان پیک پلاسمایی: خوراکی: 0.5 تا 1.5 ساعت
رنج درمانی: mcg/mL0.5-0.05
فراهمی زیستی: 75-70 %
اتصال به پروتئین: 30-25% Vd: L/kg 0.7
متابولیسم: کبدی (50%)
متابولیت ها: کاپتوپریل-سیستئین دی سولفید (غیر فعال)
کلیرانس از تمام بدن: 0.8 L/kg/hr
کلیرانس کلیوی: 0.4 L/kg/hr
دفع: عمدتا ادراری (95%)

عوارض جانبی کاپتوپریل

سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: آنژین صدری، ایست قلبی، آریتمی قلبی، نارسایی قلبی، گرگرفتگی،

سکته قلبی، افت فشارخون وضعیتی، پدیده رینود، سنکوپ
سیستم اعصاب مرکزی: آتاکسی، بی‌کفایتی عروق مغزی، گیجی، افسردگی، خواب آلودگی، ضعف عضلات، عصبانیت
پوستی: پمفیگوئید بولوس، اریتم مولتی فرم، درماتیت اکسفولیاتیو، رنگ پریدگی، سندرم استیونس جانسون
غدد درون ریز و متابولیسم: ژینکوماستی، کاهش سدیم خون (علامت دار)
گوارشی: کلستاز، سوء هاضمه، التهاب زبان، پانکراتیت
اداری تناسلی: ضعف جنسی، سندرم نفروتیک، کم ادراری، تکرر ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، آنمی، پان‌سیتوپنی (کاهش تمام سلول های خون)، ترومبوسیتوپنی
کبدی: نکروز کبدی (نادر)، هپاتیت، افزایش آلکالین فسفاتاز سرم، افزایش بیلی روبین سرم
ازدیاد حساسیت: واکنش شبه آنافیلاکسی، آنژیوادم
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد عضلات، ضعف
چشمی: تاری دید
کلیوی: پرادراری، نارسایی کلیوی، بی کفایتی کلیوی
تنفسی: برونکواسپاسم، پنومونی ائوزینوفیلی، رینیت
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: افت فشارخون، درد قفسه سینه، تپش قلب، تاکی کاردی
پوستی: راش پوستی، خارش
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش پتاسیم خون
گوارشی: اختلال چشایی
ادراری تناسلی: پروتئین در ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: نوتروپنی (در بیماران مبتلا به بی کفایتی کلیوی یا بیماری عروقی کلاژن)
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت (راش، خارش، تب، درد مفاصل و افزایش سطح ائوزینوفیل)
کلیوی: افزایش کراتینین سرم، بی کفایتی کلیوی
تنفسی: سرفه

تداخلات دارویی کاپتوپریل

مشخصات کلی تداخلات:
مهارکننده P-gp (ضعیف)
تشدید آنژیوادم
عامل ضد فشارخون
کاهش پرفیوژن یا عملکرد کلیوی
افزایش حساسیت به انسولین
حساس به pH معده (تداخل با داروهایی که pH معده را تغییر می دهند، بررسی شود.)
تشدید هاپیرکالمی
تداخلات رده X (پرهیز):
برومپریدول، عصاره گرده گیاهان آلرژی زا (عصاره 5 علف)، ساکوبیتریل
کاهش اثرات داروها توسط کاپتوپریل:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات کاپتوپریل توسط داروها:
آمفتامین‌ها، آنتی‌اسیدها، آپروتینین، بریگاتینیب، برومپریدول، دکس متیل‌فنیدات، گیاهان افزایش‌دهنده‌ی فشارخون،
ایکاتیبانت، لانتانیم، متیل‌فنیدات، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، پگ اینترفرون آلفا-2b، سالیسیلات ها، یوهیمبین
افزایش اثرات داروها توسط کاپتوپریل:
آلوپورینول، آلتپلاز، آمیفوستین، آنژیوتانسین II، عوامل ضد جنون آتیپیکال]نسل دوم[، آزاتیوپورین، برومپریدول، دروسپیرنون،
دولوکستین، فریک گلوکونات، فریک هیدروکسید پلی مالتوز کمپلکس، ژلاتین سوکسینیل شده، سدیم تیومالات طلا،
عصاره گرده گیاهان آلرژی زا (عصاره 5 علف)، داروهای کاهش‌دهنده فشارخون، کمپلکس آهن دکستران، فرآورده‌های حاوی لوودوپا
افزایش اثرات کاپتوپریل توسط داروها:
آبیراترون استات، آجمالین، آلفوزوسین، آلیسکایرن، مسدودکننده ‌های گیرنده آنژیوتانسین II، آسوناپرویر، باربیتورات ها،
بنپریدول، بریگاتینیب، بریمونیدین (موضعی)، کلوبازام، کوبیسیستات، مهارکننده‌های CYP2D6 (متوسط و قوی)، داکومیتینیب،
داپوکستین، داروناویر، دیازوکسید، مهارکننده‌های دی‌پپتیدیل پپتیداز IV، اپلرنون، اورولیموس، هپارین، هپارین (با وزن مولکولی پایین)،
گیاهان کاهش‌دهنده‌ی فشارخون، ایماتینیب، دیورتیک های لوپ، لورمتازپام، لومفانترین، مولسی‌دومین، نفتوپیدیل، نیکرگولین، نیکوراندیل
تداخل با غذا:
در صورت مصرف همراه با غذا ممکن است غلظت سرمی کاپتوپریل کاهش یابد. مصرف طولانی‌مدت کاپتوپریل با کمبود روی همراه است،
که می‌تواند منجر به تغییر حس چشایی شود.
دارو با معده خالی، یک ساعت قبل یا 2 ساعت پس از غذا مصرف شود.

هشدار ها

در موارد زير اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود: سابقه آنژيوادم، زيادي پتاسيم خون، تنگي شريان كليه، پيوند كليه و عيب كار كليه.
در بيماراني كه تحت رژيم غذايي شديداً كم‌نمك قرار داشته يا دياليز مي‌شوند، كاهش ناگهاني در ميزان آنژيوتانسين ll به علت مصرف
داروهاي مهاركننده ACE ، ممكن است سبب كاهش ناگهاني و شديد فشار خون شود. علاوه بر اين خطر نارسايي كليه ناشي از مصرف
دروهاي مهاركننده ACE در بيماراني كه سديم و حجم خون آنها كاهش يافته يا در بيماراني كه مبتلا به نارسايي احتقاني قلب هستند، افزايش مي‌يابد.
در طول درمان زيادي فشار خون با كاپتوپريل، اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم ضروري است.

توصیه های دارویی

1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بكله آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.
4- طي مصرف اين دارو، رعايت رژيم غذايي و محدوديت مصرف سديم اهميت دارد.

منع مصرف کاپتوپریل

اين دارو در بيماري كليوي-عروقي و تنگي آئورت نبايد مصرف شود.

دارو های هم گروه کاپتوپریل

بنازاپریل
انالاپریل
فوسینوپریل
لیزینوپریل
موکسی پریل
پریندوپریل
کیناپریل
رامی پریل
تراندولاپریل
آملودیپین+بنازپریل
لیزینوپریل+هیدروکلروتیازید

برچسب ها:
! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و دارو لایف مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد .
بعضی از قسمت ها و اطلاعات دارویی به روز نیست در صورت بروز مغایرت از فرم ارسال گزارش که در زیر آمده است گزارش خود را ارسال کنید
فرم ارسال گزارش
سوالات ، تجربه و... را در قسمت دیدگاه برای ما بنویسد تا دیگران هم استفاده کنند
دیدگاه شما

رسانه های همکار
محصول با موفقیت به سبد خرید اضافه شد.