بندروفلومتیازید Bendroflumethiazide

بندروفلومتازید دیورتیک تیازیدی با اثرات و کاربردهایی شبیه به هیدروکلروتیازید است. از داروی بندروفلومتازید در درمان هایپرکالمی خانوادگی، فشار خون بالا، ادم و اختلالات مجاری ادراری استفاده می شود.

مکانیسم اثر بندروفلومتازید

بندروفلومتازید به عنوان دیورتیک، بازجذب فعال کلر از طریق کوترانسپورتر سدیم-کلر رادر اوایل توبول دیستال مهار می کند، و در نتیجه موجب افزایش دفع سدیم، کلرید و آب می شود.
تیازیدهایی مانند بندروفلومتیازید انتقال یون سدیم را در عرض اپیتلیوم توبولار کلیوی از طریق اتصال به ترنسپورتر سدیم-کلر حساس به تیازید مهار می کنند. این منجر به افزایش دفع پتاسیم از طریق مکانیسم تبادل سدیم و پتاسیم می شود.
مکانیسم ضد فشار خون دارو به خوبی درک نشده است اگرچه ممکن است از طریق اثر بر کربنیک انیدرازهای عضله صاف یا از طریق اثر بر کانال پتاسیم فعال شونده با کلسیم با هدایت زیاد انجام شود ( KCa ) ، که در عضله صاف هم یافت می شود باشد.

Formula: C₁₅H₁₄F₃N₃O₄S₂

فارماکودینامیک

بندروفلومتیازید با افزایش تعداد دفعات ادرار کردن آب اضافی را از بدن خارج می کند و رگ های خونی را نیز گشاد می کند که به کاهش فشار خون کمک می کند . مانع از بازجذب Na ⁺ / Cl ^– از توبول پیچیده دیستال در کلیه ها می شود. تیازیدها همچنین باعث دفع پتاسیم و افزایش اسید اوریک سرم می شوند. نشان داده شده است که تیازیدها از مرگ و میر ناشی از فشارخون بالا جلوگیری می کنند اگرچه مکانیسم آن کاملاً درک نشده است.

فارماکوکینتیک

جذب : پس از تجویز خوراکی نسبتاً سریع جذب می شود.

اتصال به پروتئین: 96٪

نیمه عمر:  8.5 ساعت

موارد مصرف بندروفلومتازید

افزایش فشارخون , ادم ناشی از نارسایی احتقانی قلبی

مقدار مصرف بندروفلومتازید

بزرگسالان
احتباس مایعات: ابتدا 5 میلی گرم تا 10 میلی گرم یک بار در روز صبح یا روزدر میان

دوز نگهدارنده 2.5 تا 5 میلی گرم دو یا سه بار در هفته

فشار خون بالا: 2.5 میلی گرم یک بار در روز صبح

كودكان مقدار دارو به وزن بدن كودك و وضعیت تحت درمان آن بستگی دارد و ممكن است از فرمولاسیون مناسب تری (مایع) استفاده شود.

موارد منع مصرف بندروفلومتازید

افزایش کلسیم خون , پورفیری , بیماری آدیسون , افزایش اسید اوریک خون , نارسایی کلیوی شدید , کمبود پتاسیم خون , حساسیت به این دارو یا هر یک اجزای فرمولاسیون , اختلال کبدی شدید , کمبود سدیم

عوارض جانبی بندروفلومتازید

اسهال , یبوست , کاهش اشتها , تهوع , گیجی , استفراغ , واکنش های حساسیتی , سرگیجه , سوءهاضمه , ناتوانی جنسی , اختلالات الکترولیتی , خستگی , ضعف عضلانی , ضربان قلب نا منظم , افزایش ادرار , کرامپ , احساس ضعف و غش , بدتر شدن مفاصل مبتلا به نقرس , اختلال خونریزی , التهاب يا انسداد صفراوی

تداخلات دارویی بندروفلومتازید

آلپروستادیل , آلوپورینول , آمفوتریسین بی , آملودیپین , آمیودارون , استازولامید , استروژن , انالاپریل , ایبوپروفن , ایندومتاسین , باکلوفن , پرازوسین , پیموزاید , تئوفیلین , تربوتالین , تیزانیدین , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , دیگوکسین , دیلتیازم , سالبوتامول , سالمترول , سوتالول , سیس پلاتین , لوزارتان , لیدوکائین , مگزیلتین , کاربامازپین , کتورولاک , کلسیم , فورموترول فورادیل , کلستیرامین , مورفین , فلکاینید | فلکایینید , ریتودرین , ویتامین دی , کینیدین | کوئینیدین , لیتیوم , ترفنادین , کلرپروپامید , تورمیفن , کولستیپول , کدئین , پردنیزولون , پروژسترون ( اندومترین ) , آمینوگلوتتیماید , موکسی سیلات , دروسپیرنون , ترپروستینیل , آمینولوولینیک اسید خوراکی , کوسینتروپین , آمینولوولینیک اسید موضعی , کلسی تریول موضعی

هشدارها

حاوی لاکتوز است .

– دیابت
– پورفیریا
– نقرس
– لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) که یک بیماری پوستی است.
– بیماری کبد (سیروز) از جمله مواردی که در اثر الکل ایجاد می شود.
– مشکلات عملکرد کلیه یا کبد
– التهاب پانکراس (پانکراتیت)
– مشکلات پروستات
– چربی خون بالا

نکات قابل توصیه

دوز فراموش شده را به محض به یاد آوردن مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن یا افزایش دوز خودداری کنید.مصرف الکل باید به حداقل برسد زیرا داروی بندروفلومتازید احتمال کمبود آب بدن را بعد از نوشیدن الکل افزایش می دهد . این دارو ممکن است سرگیجه ایجاد کند. اگر سرگیجه داشتید از رانندگی و کار با دستگاه خودداری کنید.

دارو های مشابه بندروفلومتازید

متولازون , هیدروکلروتیازید , کلرتیازید , اینداپامید , کلرتالیدون